您是否经常有上腹部疼痛、消化不良、腹胀、排气的症状？以上的症状，有可能是胃痛或消化性溃疡所致。消化性溃疡是最常见的消化系统疾病之一。而幽门螺旋杆菌感染是常见并能够治疗的消化性溃疡病因。
什么是消化性溃疡？
消化性溃疡是指胃或十二指肠内壁破损。它可以分类与：-
- 胃溃疡，发生在胃部。
- 十二指肠溃疡，发生在十二指肠。
溃疡的范围大小不一，0.5至1.0 cm最常见。溃疡/破损可以从表层粘膜开始，深达肌肉层，导致出血或穿孔。
为什么消化性溃疡会发生？
人体的胃拥有自然保护机能，能够防止溃疡或损伤。胃酸的生产控制，胃酸的清除机能和牢固的肠胃表层都是自然保护机能的重要臂膀。假如这保护机能受到干扰而失去平衡，就会导致肠胃消化性溃疡/损伤。假如这干扰持续的发生，溃疡会愈发严重， 甚至导致严重出血或穿孔。
消化性溃疡的成因
- 幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）的感染 – 近年来，许多医学临床文献已证实幽门螺旋杆菌和消化性溃疡、胃炎及胃癌有关而且对溃疡的发生和复发有明显的影响。幽门螺旋菌会钻进胃黏膜内，刺激胃壁和发放毒素，进而导致胃发炎、胃壁腐蝕而发展至潰瘍。
- 药物 – 某些药物可引致潰瘍。最常见的是ＡＳＡ（阿斯匹灵类），类固醇和另一些抗風濕及止痛药物，稱為ＮＳＡＩＤ（非类固醇消炎药）。
- 家族病史 – 家人曾经患上消化性溃疡的人士有较高的风险
- 吸烟 – 吸煙的人有更大的機會得到潰瘍。這類潰瘍比較難治，而且癒合時間更長。
- 性别 – 男性比女性較易患病。
- 喝酒过量
- 压力 – 虽然一般认为溃疡与压力有关，但至今并没有有力的证据。
- 其他的病因而引起胃酸过多 – 癌症，MEN Syndrome, Zollinger Ellison Syndrome 等。
溃疡病有什么症状？
- 有些病者可能只感到上腹不適，甚至是轻微消化不良的感觉，例如噁心、嘔吐、有胃氣、胃酸倒流引致胸口灼熱、食欲不振、体重下降等。
- 上腹部疼痛、绞痛最为常见，而痛楚多为周期性或间歇性。有些人会在进食前或进食后疼痛。严重的病患甚至会在半夜痛醒，而且位置固定。
- 如有胃出血，大便会呈黑褐色，直至併发症出現：-
．出血引致急性休克，或間歇、小量的出血引致慢性貧血。
．潰瘍穿孔，引致腹膜发炎。
．潰瘍痊愈后，愈痕纤维化；如在胃部出口，会造成阻塞。
消化性溃疡及幽门螺旋桿菌的诊断方法
医生能够从您的病症和触诊来判断您是否患上了消化性溃疡。幽门螺旋杆菌的感染则需要特别的检验。最常见的直接检查方法是使用内窥镜（Upper GI Endoscopy/OGDS）。
内窥镜（Upper GI Endoscopy/OGDS）
它基本上是一条柔韧的細管，在管未端有光源和微細的鏡頭或影像攝錄機。被放進胃腸道後，醫生便可通过纤维管的传导，移动光源看清楚食道、胃和十二指腸 的內壁，並能靠近觀察潰瘍。如果需要，也可以同時抽取樣本作幽門螺旋桿菌測試及潰瘍病理檢驗，並且拍攝照片。內窺鏡檢查非常安全，检查过程大约需時約10分鐘。
其他的检验例如上消化道的鋇餐（Barium meal）、幽门螺旋菌抗体血液检查等是与间接性的检验，各有各的长处和短处，适用于不同的情况。
溃疡病的治疗方法
医生会从您的溃疡病因着手，普遍为单项或多样药物治疗：-
- H2受体拮抗剂
- 质子泵抑制剂
- 幽门螺旋杆菌的抗生素
由於幽門螺旋杆菌与潰瘍的根治有莫大关係，徹底清除幽門螺旋杆菌是非常的重要。医生会根据溃疡病情的严重，建议1至2周抗生素及制酸药的疗程。病人的生活作息和其它的药物治疗也必须作出相映的调整,如下：-
- 减少服用NSAID（非类固醇消炎药）
- 良好的飲食習慣及避免摄取刺激性的食物
- 停止吸煙
- 减少或停止喝酒
- 爭取充份休息
- 進行適當的身體鍛鍊
- 減少精神緊張
溃疡病会复发吗？
是的，假如消化性溃疡的病因持续的存在，它有可能复发。
如何避免患上溃疡病？
我们必须从它的病因着手，灭除幽门螺旋杆菌，做出健康的生活习惯，采用平衡的饮食，多摄取蔬果。
什么是幽门螺旋杆菌？
幽門螺桿菌或幽門螺旋杆菌、幽門螺旋菌（學名：Helicobacter pylori）是螺桿菌类，生存于胃部粘膜下，能够刺激胃壁和发放毒素，导致发炎及溃疡。它的传染跟受污染的食物或水源有关。
医生可通过多种检验来测试幽門螺旋桿菌是否存在，包括碳13同位素分析呼吸試验、活体组织测试（在內窺鏡检查时从您的胃壁鉗取一小塊到体外檢查）或验血試验。然后使用抗生素及制酸药以滅除幽門螺旋桿菌。
要避免感染幽门螺旋杆菌，您应该在如厕后及进食前清洗双手，食用干净及安全的水或食物。
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